¿Por qué debo hacerme un chequeo de próstata?

El pronóstico para los hombres con cáncer de próstata varía según la etapa en la que se encuentre (en general, las tasas de supervivencia son más altas para los hombres con cánceres en etapas más tempranas). ¿Por qué debo hacerme un chequeo?

Existen otros factores pueden afectar el pronóstico de un hombre, como son su edad, su estado general de salud y cómo responda al tratamiento al que va a ser sometido contra el cáncer.

El pronóstico para cada hombre es por tanto específico a sus circunstancias.

Según los datos más recientes, cuando incluimos todas las etapas de cáncer de próstata:

  • La tasa relativa de supervivencia a 5 años es casi de 100%.
  • La tasa relativa de supervivencia a 10 años es de 98%.
  • La tasa relativa de supervivencia a 15 años es de 95%.

Por tanto, debemos quedarnos con la idea de que un diagnóstico de cáncer de próstata, cuando este es realizado en las primeras etapas del tumor, puede ser curado o tratado, consiguiendo salvar la vida a la mayoría de los hombres que lo padecen.

La revisión, la consideramos imprescindible para la prevención de la mayoría de las enfermedades prostáticas tanto del cáncer como del desarrollo benigno de la glándula.

Cuando pensamos en la palabra chequeo inmediatamente la relacionamos con la prevención del cáncer y es cierto que una evaluación sencilla y periódica, una vez al año, nos permitirá detectar en sus primeros estadios el tumor y de esta manera adoptar las medidas idóneas para intentar curarlo.

Y no sólo sirve para detectar el cáncer, también sirve para observar el desarrollo benigno de la próstata, hiperplasia y sus consecuencias.

La hiperplasia prostática que es, sin duda, la enfermedad más frecuente de la próstata, mucho más que el cáncer, afecta a todos los hombres a partir de los 50 años y se desarrolla muy lentamente, pero puede dar lugar a muchas complicaciones como son las infecciones, hemorragias, insuficiencia renal, etc.

A pesar de ello la mayoría de las veces el paciente, que sabe que tiene un problema, y este se llama próstata, se resiste a visitar al urólogo.

El paciente, que sufre de la próstata, tiene miedo a que el médico le realice exploraciones incómodas y sobre todo a que le diga ” se tiene usted que operar”.

Perdamos el miedo

Las exploraciones que realizamos actualmente son muy sencillas: ecografía y análisis de sangre. Las intervenciones para solucionar los problemas prostáticos, ya no suponen cirugía, en la mayoría de los casos, son tratamientos mínimamente invasivos.

En el caso de la hiperplasia benigna: el vapor de agua, el láser, plasmaquinética, resección. En el caso del cáncer de próstata: la laparoscopia, radioterapia, braquiterapia.

Entonces, ¿Por qué tener miedo? Seamos sensatos, no sigamos pensando en cómo fueron tratados nuestros padres que sufrieron un cáncer de próstata hace 20 años.

Los medios han cambiado y las posibilidades de curación o estabilización de la enfermedad también lo ha hecho.

Es sencillo, un control periódico de la próstata puede evitarnos muchas complicaciones relacionadas no sólo con el cáncer sino con una enfermedad mucho más frecuente, con el desarrollo benigno de la glándula.

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Un diagnostico precoz del cáncer de próstata favorece la supervivencia

El cáncer de próstata representa el tipo de cáncer más comúnmente diagnosticado en hombres, por delante del cáncer de pulmón y el colorrectal, siendo la principal causa de muerte por cáncer en el hombre. Según la Sociedad Española de Oncología Médica, cada año se diagnostican en nuestro país en torno a 28.000 nuevos casos de cáncer de próstata, de ahí la importancia de sensibilizar a la sociedad sobre esta enfermedad e informar de la importancia del diagnóstico precoz y de los recursos y posibilidades para su tratamiento.

Chequeos preventivos a partir de los 50 años

Una patología bastante común entre la población masculina de edad avanzada, que requiere de la realización de chequeos preventivos urológicos y de pruebas rutinarias de cribado para el diagnóstico, ya que de esta forma se podría detectar a tiempo cualquier anomalía. La edad para acudir a este tipo de chequeos depende de varios factores. Según el doctor Daniel Gallego, urólogo de Vithas Castellón, “la primera revisión urológica debería ser a partir de los 50 años siempre que no se de algún síntoma previo a esa edad como sangrado, dificultad al orinar o se tengan antecedentes familiares, es entonces cuando se tendría que acudir al urólogo a partir de los 40 años”. Según revela la SEOM (Sociedad Española de Oncología Médica), , entre el 5 y el 10 por ciento de los cánceres de próstata tienen un componente hereditario, ya que se ha descubierto que el gen implicado en el desarrollo de cáncer de mama (BRCA I y II) también es responsable del cáncer de próstata. “De esta forma, -agrega el profesional-, se puede diagnosticar el tumor localizado en la próstata en un 80-85% de los casos cuando aún no se ha producido metástasis a otros órganos”.

Respecto a la situación que se está viviendo con la covid-19, el profesional hace hincapié en recodar que “vamos a convivir con la pandemia durante un tiempo indeterminado y, mientras tanto, no se deben dejar a un lado las revisiones urológicas ya que el retraso en el diagnóstico precoz puede tener consecuencias graves para el paciente”.

Síntomas

El cáncer de próstata no da síntomas y cuando aparecen es que el tumor se ha extendido a otros órganos. “En estado avanzado, -comenta el doctor Gallego-, puede manifestarse con problemas para orinar, obstrucción al vaciado de la orina desde los riñones, dolores óseos, orina en sangre e insuficiencia renal”. Por ello el diagnóstico precoz es clave. En la primera revisión se suele realizar exploración física (tacto rectal) y la prueba del PSA (Prostate Specific Antigen), aunque, pueden incluirse otras pruebas como ecografía del aparato urinario o incluso una resonancia prostática si se requiere. A partir de aquí, la periodicidad en las revisiones vendrá dada por la presencia o ausencia de síntomas, necesidad o no de tratamiento si los hubiere y valores o resultado del PSA.

Analítica PSA

Tal como explica el profesional, “la analítica del PSA es la prueba más útil para detectar precozmente el cáncer de próstata, pero no la única ya que el principal problema prostático suele venir de la dificultad que la próstata genera durante el acto de orinar con el paso del tiempo, y que se conoce como hiperplasia benigna de próstata” y subraya que “la mayoría de los hombres sin cáncer de próstata tiene niveles bajos de PSA en sangre La probabilidad de tener cáncer de próstata aumenta a medida que el nivel de PSA sube. Los hombres con un nivel de PSA de 4 a 10, tienen una probabilidad del 30% padecer cáncer de próstata. Sin embargo, el PSA puede elevarse por varios factores no relacionados con el cáncer de próstata como el crecimiento benigno de la glándula prostática (agrandamiento benigno prostático, una infección aguda (prostatitis aguda) o con la edad avanzada”. “

Braquiterapia para tumores

En el caso de que el paciente tenga cáncer de próstata, la braquiterapia de alta tasa de dosis se presenta como la mejor alternativa en aquellos casos susceptibles de recibir este tratamiento, “ya que reduce considerablemente los efectos secundarios”, afirma el doctor Larrea, responsable del servicio de oncología radioterápica del Hospital Vithas Valencia Consuelo. Esta técnica consiste en radioterapia introducida en la próstata mediante agujas y una microsemilla radiactiva movilizada robóticamente que administra toda la irradiación en pocos minutos, retirándose al final.

Tal como afirma el doctor Larrea, “el coste/eficiencia de la braquiterapia de alta tasa de dosis en el cáncer de próstata es muy bueno. Además, la incontinencia urinaria y la impotencia se reduce a menos del 5% y 40% respectivamente y el absentismo laboral se acota a la décima parte pues en la actualidad con la braquiterapia los pacientes ingresan por la mañana y se van por la tarde; es prácticamente ambulatoria”. La principal ventaja de este sistema es su efectividad en un tiempo más reducido, de tan sólo un día, puesto que permite aplicar una dosis muy alta de radiación en una región limitada del organismo sin que resulte dañado el tejido sano circundante”.

Actividad física y alimentación

Por ahora, el mejor consejo relacionado con la alimentación y la actividad física para reducir posiblemente el riesgo de padecer cáncer de próstata consiste en mantener un peso saludable y estar físicamente activo. “Seguir un patrón de alimentación saludable que incluya una variedad colorida de frutas y verduras, así como granos integrales, y que a su vez evite o limite el consumo de carnes rojas y procesadas, bebidas endulzadas con azúcar y alimentos altamente procesados, así como evitar tabaco y alcohol reduce las posibilidades de contraerlo”, concluye el doctor Gallego.

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Los controles urológicos permiten detectar en estadios poco avanzados tumores de próstata, vejiga o testículo

La Asociación Española de Urología (AEU) recuerda a los varones la importancia de hacerse revisiones de la próstata a partir de los 50 años. Tabús, vergüenza o miedos son las principales causan que propician que una gran parte de la población masculina española no se realice chequeos urológicos, lo que puede llegar a dificultar la detección y abordaje precoz de ciertos problemas.

Chequeos urológicos

Según el doctor Daniel Gallego, urólogo de Vithas Castellón, “es recomendable que los hombres a partir de los 50 años se realicen un chequeo urológico anual. Sin embargo, si existen antecedentes de cáncer de próstata o renal en la familia deben acudir a partir de los 40 años al especialista”.

Además de estas revisiones anuales, en el caso de los hombres se debe realizar “si presenta dificultad o molestias al orinar, -agrega el profesional-, sangre en la orina o esperma, tiene dolor en los testículos o el periné y trastornos de la erección o la eyaculación, y en el caso de las mujeres si tienen incontinencia urinaria, sangre en la orina o molestias al orinar”.
Los controles permitirán detectar en estadios poco avanzados problemas urológicos potencialmente graves como los tumores de próstata, vejiga o testículo, y otras patologías como la hiperplasia benigna de próstata o la disfunción eréctil.

Tal como explica el doctor Gallego, “en estos momentos existe miedo a contraer el coronavirus y una parte de la población evita a toda costa acudir a un centro hospitalario y esto puede traer importantes consecuencias, ahora mismo el sistema sanitario se encuentra preparado para hacer frente a la demanda asistencial de todas aquellas patologías que han quedado apartadas temporalmente por el covid-19”.

Consultas externas: espacios seguros

“Nuestras consultas externas son espacios seguros que han sido reorganizados y disponemos de circuitos diferenciados para pacientes con sospecha de covid-19 y de otras patologías en beneficio de la seguridad del paciente y del médico. Así que ante cualquier problema urológico lo podemos atender presencialmente”, subraya el especialista.

Problemas de próstata

Hiperplasia benigna: El problema de próstata más frecuente es la hiperplasia benigna de próstata (HBP), que consiste en el crecimiento anómalo de la glándula prostática que obstruye y dificulta la salida de la orina. De ahí vienen los típicos síntomas como orinar varias veces durante la noche, orinar frecuentemente durante el día, dificultad para orinar o goteo tras la micción. Afecta al 90% de los hombres por encima de los 50 años.

Cáncer de próstata: El cáncer de próstata es otra de las enfermedades prostáticas más habituales. Según la Sociedad Española de Oncología Médica, cada año se diagnostican en nuestro país en torno a 28.000 nuevos casos. Tal como explica el profesional, “el cáncer de próstata se asemeja en grandes rasgos al cáncer de mama en las mujeres a muchos niveles. Los genes implicados en la aparición del cáncer de próstata hereditario y familiar (BRCA 1 y 2) son los mismos que en el cáncer de mama hereditario. El número de casos nuevos diagnosticados al año en incidencia y prevalencia son exactamente iguales”.

Diagnóstico precoz

Por esta razón, se recomienda la realización de pruebas rutinarias de diagnóstico precoz (screening) para la detección y tratamiento adecuado de la enfermedad, al igual que se realizan para el cáncer de mama. De hecho, el 22% de los cánceres que se diagnostican en los hombres en España son de próstata, aunque su tasa de curación es muy elevada si se diagnostica de forma precoz.
El problema es que este tipo de cáncer causa síntomas evidentes en sus fases iniciales, de ahí la importancia del screening para poder abordarlo de forma prematura y eficaz. El doctor Daniel Gallego recuerda “la importancia de la realización de pruebas rutinarias de cribado para el diagnóstico y tratamiento precoz del cáncer de próstata”, y subraya que “el cáncer de próstata representa el tipo de cáncer más comúnmente diagnosticado en hombres, por delante del cáncer de pulmón y el colorrectal; de ahí la importancia de sensibilizar a la sociedad sobre esta enfermedad e informar de la importancia del diagnóstico precoz y de los recursos y posibilidades para su tratamiento”.

Otra afección prostática es la prostatitis o infección de próstata. Son infecciones de orina generadas por los gérmenes habituales, que, en el varón, se instalan en la próstata originando síntomas miccionales que a veces pueden ser muy intensos. “Se trata de un problema que suele afectar a hombres más jóvenes, y tiene la facilidad de cronificar si no se instaura un tratamiento precoz y adecuado”

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Precisión y fiabilidad en la biopsia por fusión

El cáncer de próstata es el segundo más común entre los hombres. Se estima que 1 de cada 7 aproximadamente serán diagnosticados con esta enfermedad en algún momento de su vida.  Detectarlo a tiempo y aplicar una solución personalizada es la mejor opción para tratarlo. La biopsia por fusión se presenta como uno de los procedimientos más comunes y fiables para su diagnóstico”, afirma el Dr. Juan Arocena, jefe del servicio de urología de los hospitales Vithas Xanit Internacional y Vithas Málaga.

El servicio de urología del Hospital Vithas Xanit Internacional de Benalmádena han realizado con éxito más de 100 biopsias por fusión a pacientes con cáncer de próstata. Pero, ¿en qué consiste exactamente? Se trata de una novedosa técnica que supone un gran avance en la detección de este tumor y que se incorporó al Hospital Vithas Xanit Internacional de Benalmádena hace un año.

Precisión y fiabilidad en el cáncer de próstata

Estudios recientes muestran que la biopsia por fusión proporciona un mejor diagnóstico frente a la biopsia convencional, pasando de un 50% al 90% de fiabilidad. De esta forma, el especialista puede obtener un análisis fiable y una solución eficaz para el cáncer de próstata”, explica el Dr. Arocena, quien añade que “la técnica ayuda a diagnosticar con más precisión y fiabilidad el cáncer de próstata utilizando la resonancia multiparamétrica de próstata y fusionando las imágenes de la ecografía en vivo con las de la resonancia, permitiendo contornear las áreas sospechosas y después guiando al cirujano en su localización exacta”.

Tratamientos menos invasivos

Este sistema permite evaluar la progresión de la enfermedad y decidir la solución más adecuada para el paciente, incluyendo opciones como tratamientos menos invasivos o la vigilancia activa”, señala el especialista.

Terapia localizada asistida por ordenador

Con toda esta información, se puede tratar tan sólo la zona afectada minimizando la incidencia con terapia focal posterior mediante un protocolo quirúrgico asistido por ordenador mínimamente invasivo. “El paciente recibe una respuesta personalizada y adaptada a sus necesidades mediante un procedimiento eficaz y que preserva su calidad de vida”, añade el especialista.

Otra de las ventajas que aporta esta técnica diagnóstica es que, al realizarse por vía perineal, se reduce al máximo el sangrado rectal, el riesgo de sepsis y tasa de infección, acortando así los tiempos de recuperación.

Los hospitales Vithas son hospitales seguros

Los 19 hospitales de Vithas son hospitales seguros para pacientes y profesionales gracias a la implantación de estrictos protocolos de seguridad frente a la covid-19. Entre las medidas implementadas destaca el establecimiento de dos circuitos diferenciados: uno para las personas con síntomas compatibles con la covid-19, y otro para el resto de pacientes.

Adicionalmente, suministramos mascarillas y gel hidroalcohólico a todas las personas que acudan al hospital por cualquier motivo. Además, el Grupo está realizando test masivos de detección del virus en todo el personal, que está dotado de todas las medidas de autoprotección necesarias.

Una seguridad que siempre ha estado reforzada gracias a que todos los hospitales Vithas implementan los estrictos protocolos de la Joint Commission International, organismo de referencia mundial que acredita la seguridad del paciente y la excelencia asistencial.

Para más información: https://preparadosparacuidarte.com/

El compromiso de Vithas: calidad asistencial acreditada, servicio personal y largo plazo

El compromiso estratégico de Vithas es que toda asistencia sanitaria esté avalada por los estándares de la acreditación de calidad de mayor prestigio internacional, la Joint Commission International. Tan solo 15 prestigiosos hospitales en España poseen tal acreditación y reconocimiento, y tres de ellos forman parte de Vithas, en Madrid, Málaga y Granada. Cada año Vithas atiende en más de 5.200.000 ocasiones a sus pacientes en sus 19 hospitales y 26 centros médicos Vithas Salud. Los 45 centros se encuentran distribuidos a lo largo de todo el territorio nacional y destacan los hospitales de Alicante, Almería, Benalmádena, Castellón, Granada, Las Palmas de Gran Canaria, Lleida, Madrid, Málaga, Sevilla, Tenerife, Vigo, Valencia y Vitoria-Gasteiz. Los 26 centros Vithas Salud se encuentran en Alicante, Elche, El Ejido, Fuengirola, Granada, Las Palmas de Gran Canaria, Lleida, Madrid, Málaga, Nerja, Pontevedra, Rincón de la Victoria, Sanxenxo, Sevilla, Torre del Mar, Torremolinos, Vilagarcía de Arousa, y Vitoria-Gasteiz. Vithas cuenta adicionalmente con más de 300 puntos de extracción repartidos por toda España en la red de laboratorios Vithas Lab. Su central de compras PlazaSalud24, referente en el sector, da servicio a 44 hospitales, 35 centros médicos y 20 clínicas dentales.

Vithas posee una participación en el proyecto líder hospitalario en Baleares, la Red Asistencial Juaneda, la cual cuenta con 5 hospitales y una amplia red de centros médicos repartidos por toda la región.

La apuesta de Vithas por una asistencia sanitaria de calidad acreditada y un servicio personalizado va unida al firme apoyo y visión de largo plazo de los accionistas de Vithas: Goodgrower, quien controla un 80% del capital, y CriteriaCaixa, con el 20% restante.

Con un modelo de crecimiento basado en la diversificación geográfica y la sostenibilidad, Vithas prevé seguir consolidando su presencia nacional tanto con la apertura de nuevos centros como mediante adquisiciones y acuerdos estratégicos.

www.vithas.es

 

 

 

 

 

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Prótesis intrauretral para el agrandamiento benigno de próstata

 

¿Qué es el agrandamiento benigno de próstata?

Anteriormente denominado hiperplasia benigna de próstata-HBP, es un crecimiento no canceroso de la glándula prostática cuya prevalencia aumenta progresivamente con la edad del hombre.

A medida que la glándula se hace más grande, obstruye el flujo de orina en la uretra. Esto incrementa la fuerza que tiene que realizar la vejiga para eliminar la orina.

Consecuencias

Esta situación mantenida en el tiempo se agrava y, con frecuencia, la vejiga va reduciendo su capacidad de almacenamiento de la orina, obligando a micciones cada vez más frecuentes, con urgencias, y en ocasiones hasta con escapes de orina involuntarios. De la misma forma, suele producirse un vaciamiento incompleto que mantenido en el tiempo, puede producir una retención urinaria que obligue a la colocación de una sonda.

¿Qué porcentaje de hombres padece esta patología?

Según el doctor Alberto Budía urólogo del Hospital Vithas Valencia Consuelo, “el 50% de los hombres sufre agrandamiento benigno de próstata (HBP) o crecimiento de la próstata” y “de este 50%, la gran mayoría van a padecer sus síntomas: dificultad para iniciar o mantener el chorro de orina, ganas constantes de orinar, prisas por orinar y, más raras veces, sangrado en la orina o infecciones. De ellos, casi un tercio van a necesitar una intervención quirúrgica por falta o insuficiente respuesta al tratamiento médico”.

Solución en próstatas de tamaño medio

Para solventar este problema con próstatas de tamaño pequeño o mediano y dar una solución sin necesidad de intervención quirúrgica, a la mejora de  la micción en pacientes con agrandamiento benigno de próstata (HBP), el doctor Budía y su equipo han comenzado a aplicar una nueva técnica con el dispositivo denominado iTIND.

Ventajas de la prótesis intrauretral

La técnica consiste en la colocación de una prótesis intrauretral autoexpandible temporal que genera tres incisiones isquémicas en la próstata aumentando el calibre uretral.

  • El dispositivo que se implanta en la próstata con un cistoscopio y con anestesia local o con una mínima sedación.
  • Produce una apertura del cuello vesícular y por consiguiente una mejoría significativa en la calidad de las micciones.
  • Es una técnica mínimamente invasiva, sin necesidad de ingreso hospitalario en el que el paciente abandona el centro en menos de dos horas.
  • Además, este procedimiento no requiere sondaje vesical posterior a su realización.

Se trata por lo tanto de un procedimiento mínimamente invasivo que consiste en colocación de un “dilatador” temporal en la parte del conducto de la orina que es responsable de los síntomas y las molestias.

“La ventaja principal, -comenta el especialista-, es que el paciente no sufre una intervención invasiva ya que se realiza en quirófano mediante sedación o anestesia local. La duración del procedimiento es de aproximadamente 10 minutos, y el ingreso se reduce a la recuperación tras el procedimiento. Además, la prótesis se retira a los 5-7 días bajo anestesia local en pocos minutos”.

Solución en próstatas de gran tamaño

En estos casos, el láser verde es una alternativa quirúrgica segura, con excelentes resultados, para solucionar definitivamente el crecimiento benigno de próstata. Una técnica de la que se pueden beneficiar uno de cada dos hombres de entre 60 y 80 años que sufran esta patología y no tengan mejoría con el tratamiento médico adecuado.

Ventajas del láser verde

Se utiliza el láser verde XPS de 180 W de última generación por:

  • Su alto rendimiento
  • Buenos resultados
  • Recuperación postoperatoria muy rápida, reduciendo el tiempo de sonda y de hospitalización
  • Ausencia de sangrado durante y posteriormente al procedimiento, por lo que es de elección para pacientes anticoagulados o antiagregados.

El tiempo quirúrgico, dependiendo del tamaño de la próstata, suele ser de una hora con una recuperación muy rápida. Además de que el sangrado durante la cirugía y en el periodo postoperatorio es mínimo o nulo, la micción es espontánea tras la retirada de sonda en la práctica totalidad de los pacientes.

 

Los hospitales Vithas son hospitales seguros

 

Los 19 hospitales de Vithas son hospitales seguros para pacientes y profesionales gracias a la implantación de estrictos protocolos de seguridad frente a la covid-19. Entre las medidas implementadas destaca el establecimiento de dos circuitos diferenciados: uno para las personas con síntomas compatibles con la covid-19, y otro para el resto de pacientes.

 

Adicionalmente, suministramos mascarillas y gel hidroalcohólico a todas las personas que acudan al hospital por cualquier motivo. Además, el Grupo está realizando test masivos de detección del virus en todo el personal, que está dotado de todas las medidas de autoprotección necesarias.

 

Una seguridad que siempre ha estado reforzada gracias a que todos los hospitales Vithas implementan los estrictos protocolos de la Joint Commission International, organismo de referencia mundial que acredita la seguridad del paciente y la excelencia asistencial.

 

Para más información: https://preparadosparacuidarte.com/

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