¿Cómo afecta el glaucoma al nervio óptico?

Más de un millón de españoles sufren glaucoma según los datos proporcionados por la Sociedad Española de Oftalmología (SEO). El glaucoma es una de las principales causas de ceguera en España y debido a la lenta progresión en su evolución, la mitad de las personas que lo sufre desconoce que lo padece. Es por ello que se le conoce como la ceguera silenciosa.

Causas del glaucoma

Se caracteriza por la pérdida de visión como consecuencia de un daño en el nervio óptico y que se puede desarrollar en un ojo o en ambos. Especialistas de la unidad de oftalmología del Hospital Vithas Valencia Consuelo hacen hincapié en la importancia del diagnóstico precoz con revisiones oftalmológicas para detectarlo y tratarlo a tiempo ya que la atrofia del nervio óptico es irreversible y, si no se trata a tiempo, puede llevar a la ceguera.

Según la doctora Teresa Sánchez-Minguet, responsable de la unidad “el glaucoma está íntimamente relacionado con el aumento de la presión intraocular, aunque se barajan también causas de origen vascular y genético. Si el glaucoma no es atendido a tiempo, se pierde lentamente la visión lateral (periférica), como si estuvieran viendo a través de un túnel. Con el tiempo, la visión central también puede disminuir hasta que se pierde por completo”.

Falta de diagnóstico

El verdadero problema reside en aquellas personas que aún están por diagnosticar, ya que, al ser una enfermedad asintomática, es muy difícil de detectar en los estadios iniciales, hasta que se encuentra en una fase avanzada. Se calcula que el 50% de los enfermos que lo padecen lo desconoce, por lo que no han recibido ningún diagnóstico concreto. Es clave realizar revisiones médicas cuando hay antecedentes familiares, en casos de miopía alta, y anualmente a partir de los 40 años.

Opciones de cirugía

Dependiendo del tipo de glaucoma y las características del paciente se le recomendará la cirugía más adecuada. Para ello la Unidad de Oftalmología dispone de una Unidad de Glaucoma.  Gracias al desarrollo tecnológico en el campo del glaucoma, en los últimos años han aparecido nuevas técnicas quirúrgicas que usan implantes y que se presentan como alternativa a la cirugía convencional.

Estas técnicas pueden realizarse de manera aislada o en combinación con la cirugía de catarata. Presentan la ventaja de ser mínimamente invasivas, lo cual permite al paciente beneficiarse de un postoperatorio más corto y más seguro.

“Hace unos años, -agrega la profesional-, la cirugía clásica del glaucoma se reservaba para estadios avanzados del glaucoma, mientras que las técnicas mínimamente invasivas más modernas permiten operar de manera más temprana debido a su mayor seguridad. En algunos casos incluso pueden ser una alternativa al tratamiento médico crónico. Los implantes utilizados en estas técnicas ayudan a facilitar la salida del humor acuoso del interior del globo ocular, redirigiendo dicho líquido hacia diferentes vías de drenaje con el fin de mantener la presión ocular controlada el mayor tiempo posible”.

Los hospitales Vithas son hospitales seguros

 Los 19 hospitales de Vithas son hospitales seguros para pacientes y profesionales gracias a la implantación de estrictos protocolos de seguridad frente a la covid-19. Entre las medidas implementadas destaca el establecimiento de dos circuitos diferenciados: uno para las personas con síntomas compatibles con la covid-19, y otro para el resto de pacientes.

Adicionalmente, suministramos mascarillas y gel hidroalcohólico a todas las personas que acudan al hospital por cualquier motivo. Además, el Grupo está realizando test masivos de detección del virus en todo el personal, que está dotado de todas las medidas de autoprotección necesarias.

Una seguridad que siempre ha estado reforzada gracias a que todos los hospitales Vithas implementan los estrictos protocolos de la Joint Commission International, organismo de referencia mundial que acredita la seguridad del paciente y la excelencia asistencial.

Para más información: https://preparadosparacuidarte.com/

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¿Cómo tratar la incontinencia urinaria?

La incontinencia urinaria es un problema frecuente en las mujeres (5-69%) que aumenta con la edad y que, en los casos más extremos, llega a mermar su calidad de vida ocasionando incluso un cambio en el comportamiento social, ansiedad y depresión. La intensidad de esta sintomatología abarca desde perder orina ocasionalmente con un simple esfuerzo hasta tener una necesidad de orinar tan repentina que no se logra acceder al baño a tiempo.

Causas

Las causas más frecuentes que la producen son:

-El fallo o disfunción del esfínter uretral asociado a una debilidad del suelo pélvico

-Cirugías previas

-Tratamiento con radioterapia o patología neurogénica.

-Puede asociar el prolapso del útero, recto o la propia vejiga a través de la vagina. Se suele manifestar con la pérdida involuntaria de orina con los esfuerzos.

-Pérdida de la capacidad de almacenamiento de la orina en la vejiga, trastorno conocido como vejiga hiperactiva o hiperactividad del detrusor. “Se manifiesta con una sensación imperiosa de orinar y escapes involuntarios de orina. Suele asociarse a la edad, aunque enfermedades neurológicas pueden producirla también”, comenta el doctor Alberto Budía, urólogo de Vithas Valencia Consuelo.

Patología neurológica

Las patologías neurológicas pueden interferir en las señales nerviosas involucradas en el control de la vejiga y causar incontinencia urinaria como es el caso de la esclerosis múltiple, la enfermedad de Parkinson, un accidente cerebrovascular, un tumor cerebral o una lesión medular. “Por otra parte, cualquier cirugía que involucre el aparato reproductor de la mujer, por ejemplo, la extracción del útero (histerectomía), puede dañar los músculos que sostienen el suelo pélvico y producir incontinencia”.

Solución

Para solucionar este problema, el equipo del doctor Budía realiza, en Vithas Valencia Consuelo, dos tipos de intervenciones según el resultado del estudio individualizado de cada paciente:

-Tratamiento quirúrgico de la incontinencia urinaria de esfuerzo femenina con la colocación de una malla suburetral en uretra media: La técnica se basa en la restauración de los ligamentos pubo-uretrales mediante el implante de un soporte suburetral de malla de polipropileno en la uretra media, sin tensión y a través de una mínima incisión vaginal.

“Se trata de una técnica quirúrgica sencilla, que puede ser realizada en régimen de cirugía mayor ambulatoria, mínimamente invasiva, con baja morbilidad y mucha seguridad clínica que nos da unos resultados excelentes en aproximadamente un 87% de las pacientes”, afirma el especialista.

La colposacropexia laparoscópica es el otro procedimiento quirúrgico que utiliza el profesional con el fin de sustituir a la cirugía abierta para el tratamiento de los prolapsos del suelo pélvico. “El objetivo de la intervención, -comenta el especialista-, es restaurar adecuadamente la anatomía vaginal, manteniendo la función (sexual, urinaria, intestinal) y durabilidad en la paciente y ha demostrado tener los mismos resultados que la cirugía abierta, con menor morbilidad con un éxito en más del 90% de las mujeres intervenidas”.

La cirugía laparoscópica de mínima invasión ha demostrado que es idónea para múltiples tratamientos como la disfunción del piso pélvico, incontinencia por estrés, el prolapso uterino, el prolapso vaginal, el rectocele (hernia rectovaginal) o el enterocele (prolapso del intestino delgado).

Los hospitales Vithas son hospitales seguros

 Los 19 hospitales de Vithas son hospitales seguros para pacientes y profesionales gracias a la implantación de estrictos protocolos de seguridad frente a la covid-19. Entre las medidas implementadas destaca el establecimiento de dos circuitos diferenciados: uno para las personas con síntomas compatibles con la covid-19, y otro para el resto de pacientes.

Adicionalmente, suministramos mascarillas y gel hidroalcohólico a todas las personas que acudan al hospital por cualquier motivo. Además, el Grupo está realizando test masivos de detección del virus en todo el personal, que está dotado de todas las medidas de autoprotección necesarias.

Una seguridad que siempre ha estado reforzada gracias a que todos los hospitales Vithas implementan los estrictos protocolos de la Joint Commission International, organismo de referencia mundial que acredita la seguridad del paciente y la excelencia asistencial.

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